Прізвище, ім'я та по-батькові

Номер картки члена

АПУ (якщо є):

Організація,
де Ви працюєте

Посада:

Контактна адреса:

Телефон(и):

Ел. пошта

(e-mail):

Сплата організаційного внеску за участь у Конференції (позначте Ваш вибір):

УВАГА!  При реєстрації кількох учасників від однієї організації надається 10 % знижка!

            Для державних службовців надається 20 % знижка!

03.08.09–

31.08.09

01.09.09–

20.09.09

На Конференції

Члени АПУ*

 1 200 грн.

 1 800 грн.

 3 600 грн.

Інші учасники

 1 800 грн.

 2 400 грн.

 3 600 грн.

* Реєстраційний збір за участь у Конференції включає в себе вартість: кава-брейків, ланчів, роздаткових матеріалів, оренду залу та обладнання.

* Скористатися пільгами можуть лише члени АПУ, які не мають заборгованості щодо сплати членського внеску. Ви також можете стати членом Асоціації правників України, подавши заяву про вступ до проведення Конференції.

¨ Прошу виставити рахунок для оплати внеску банківським переказом

¨ Додаю копію квитанції – я вже сплатив благодійний внесок за участь у Форумі шляхом банківського переказу за реквізитами: ВГО «Асоціація правників України», рахунок № 26004501024426, ЄДРПОУ 26334715, МФО 322904, КРД «Райффайзен Банк Аваль», м. Київ (призначення платежу: «Благодійний внесок – за участь у Конференції»)

Дата __________________

Підпис _____________________

Оргкомітет та Секретаріат АПУ

вул. Межигірська, 5,оф. 15,

м .Київ, 04071

info@uba.ua

Офіційний медіа-партнер Асоціації правників України

Телефон: (044) 492-88-48

Телефакс: (044) 492-88-48

www.uba.ua